Forskjell mellom PPO og POS Forskjellen mellom
I dag blir flere og flere mennesker helsebevisste. Folk vurderer nå de ulike alternativene for å forsikre seg om at de vil bli dekket når det kommer til sykdomsperioden. I denne forbindelse kommer mange forvaltede helseplaner inn i spill. Hvis du har hørt om vilkårene HMO, PPO og POS, så er du kanskje ikke så fremmed til disse svært alminnelige helsevesenene. Med hensyn til de to siste planene nevnt ovenfor, er PPO fullstendig kjent som Preferred Provider Organization, mens POS er Point of Service Plan.
Så hva er betingelsene i POS? POS-strategien er akkurat som HMO, fordi du har en primærpleielege som du lett kan besøke gratis. Du er fri til å gå utenom nettverket ditt av leverandører, selv uten å besøke din primærpleie lege. Du må imidlertid betale en større sum per besøk til hver av de ikke-godkjente (ikke-POS) leverandører. Du kan tydeligvis spare mer penger hvis du bare blir hos tjenestene fra leverandørene i POS-nettverket. Du har også til oppgave å arkivere for refusjon din påstand om utgifter utenfor POS.
PPO, tvert imot, er en sammenslutning av lege (som sykehus eller leger selv) som gjør helsetjenester til deres målgruppe eller gruppe av klienter. Disse PPO-foreningene støttes enten av stabile organisasjoner eller store forsikringsselskaper. Nøkkelfunksjonen med PPO er at du ikke lenger trenger å søke henvisninger fra primærplegen din. De som er medlemmer av PPO har også mulighet til å velge leverandører (leger) utenfor PPO-nettverket. Ofte vil forsikringsselskapet som sponser PPO, kun refundere hele beløpet av utgiftene dersom du benytter PPO-sertifiserte tilbydere. Ellers vil du bare få tilbake 80% av det du har brukt hvis du velger de lege som ikke tilhører PPO-foreningen din.
Videre er en av de klare fordelene med PPO-planen at du har en "out of pocket expense". Dette betyr at utgiftene dine må oppnå maksimums- eller takbeløp for forsikringsselskapet å betale deg den totale utgiften som er oppgitt i PPOs retningslinjer for bruk. Utgifter som fradragsberettigede, samt dine utbetalinger for samforsikringer, er inkludert i denne lommekostnadskassen. Selvfølgelig regnes ikke de månedlige forsikringspremiene dine.
Samlet bidrar begge planene til en mer omfattende tilnærming til å gi helsepersonell til sine medlemmer. Men unødvendig å si, bare sørg for at du vurderer alle alternativene når det gjelder planens dekningspolicyer, kostnader og generelle bekvemmelighet av tjenester.Her er en oppsummering av forskjellene mellom PPO og POS planer.
en. Med en PPO er sambetalingen mye høyere i forhold til POS-planene
2. PPO har også en lommekostnad, og du trenger ikke å søke henvisninger fra primærplegen din.
3. POS-planer er mer som HMO-planer.
