Forskjell mellom koagulasjon og koagulering | Clotting vs Coagulation

Koagulasjon vs koagulering

Koagulering og koagulering er det samme fenomenet. Medisinske begrepet er koagulasjon mens lay termen koagulerer. Clotting er en enkel term, og leger er heller ikke over med det.

Klutdannelse er en av de viktigste beskyttelsesmekanismer i kroppen. Det forhindrer utblodning av blødninger og infeksjoner, og det er et kritisk skritt i sårheling. Det gir rammen for eventuell migrasjon av aktivt deling av epitelceller og fibroblaster som går foran sårheling.

Når det er skade på et blodkar, utsetter det det sterkt reaksjonelle ekstracellulære matriksmaterialet til blodcellene. Det er mange bindingssteder for blodceller i det ekstracellulære materialet. Traumer skader også blodcellene. Disse hendelsene utløser blodplate aktivering og aggregering. Skadte blodplater og endotelceller utskiller inflammatoriske mediatorer som igjen aktiverer blodceller for å produsere ulike potente kjemikalier. Disse kjemikaliene aktiverer i sin tur flere blodplater og fører til dannelsen av en blodplateplugg. Denne delen av koagulering er helt avhengig av antall og funksjon av blodplater. Derfor forårsaker lav trombocytmengde (trombocytopeni) eller dårlig trombocytfunksjon ( trombastheni ) forsinket dannelse av trombocytpluggen. Dette kan detekteres ved langvarig blødningstest. En liten prik er laget på øreflippen, og tiden det tar for blødningen å stoppe først, blir tatt som blødningstiden.

Neste trinn av koagulasjon er den riktige koagulasjonskaskaden. Koagulasjon kan forekomme langs to hovedveier. De er den indre og ekstrinsiske banen. Det er forskjellige koagulasjonsfaktorer produsert av leveren , og de er avgjørende for koagulasjonsprosessen. Fravær av disse koagulasjonsfaktorene forstyrrer koagulering. Fravær av faktor VIII forårsaker hemofili A. Fravær av faktor IX forårsaker hemofili B (Julesykdom ). (Les forskjellen mellom hemofili A og B ). Disse forstyrrelsene forlener protrombintidstesten, som er standardprøven gjort ofte for å vurdere koagulasjonsforstyrrelser.

Den ekstrinsiske banen er også kjent som vevefaktorveien. I traumer, når vevene blir skadet, blir en svært reaktiv vevfaktor utsatt.Dette aktiverer faktor X i nærvær av faktor VII og kalsiumioner. Den indre vei innebærer mange koagulasjonsfaktorer enn den ekstrinsiske banen. Det begynner med faktor XII å bli aktivert etter kontakt med skadet vaskulært endotel. XIIa aktiverer faktor XI som igjen aktiverer faktor IX i nærvær av faktor VIII, kalsiumioner og fosfolipider . Aktivert faktor IXa aktiverer faktor X. Faktor X-aktivering markerer inngangen til det endelige trinnet i koagulasjonskaskaden, som er den felles vei.

Aktivert faktor Xa omdanner protrombin til trombin i nærvær av faktor V, kalsiumioner og fosfolipider. Trombin konverterer fibrinogen til fibrin. Trombin aktiverer også faktor XIII og hjelper med tverrbindende fibrin. Resultatet er et komplekst fibrinnettverk. Blodceller blir festet til meshwork og en definitiv clot former.

Les mer:

1. Forskjellen mellom trombose og emboli