Forskjell mellom aksonal neuropati og demyeliniserende nevropati Forskjellen mellom
Axonal neuropati vs demyeliniserende nevropati
Central Nervesystemet er krepsende, da de påvirker våre bevegelser, så vel som kroppens sensoriske funksjoner. Nerveceller kalles nevroner. Hver nevron har en hovedlegeme og utstråler fibriller av korte og lange lengder. De korte fibriller kalles dendroner, mens de lange kalles axoner. Både dendroner og axoner er ansvarlige for overføring av informasjon i form av kjemiske og elektriske impulser til andre nevroner og andre deler av kroppen som muskler.
En nevropati er det medisinske uttrykket for enhver tilstand som involverer nevronene. Axonal neuropati er en nevrologisk lidelse som involverer degenerasjon og tap av axoner, mens demyeliniserende neuropati forårsaker degenerasjon av myelin (fettlag av isolerende substans) som omgir axoner av nevroner. Det er bekreftet at hvis demyeliniserende sykdommer ikke blir behandlet i tide, så vil de til slutt skade axonene også.
Den viktigste årsaken til aksonal skade er enhver autoimmun tilstand der autoantistoffer angriper belegget av motornervene uten å forårsake betennelse eller tap av myelin. Vanligvis blir sensoriske nerver spart, men motorens nerver påvirkes. Motornerven er de som utfører kommandoer fra hjernen til kroppen, for eksempel bevegelser, etc. I tilfelle av akutte sykdommer, ses aksonal neuropati i en variant av Guillian Barre Syndrome. I tilfelle av kroniske lidelser, ses det under forhold som diabetes, spedalskhet, etc. der både motor og sensoriske nerver er skadet når sykdommen utvikler seg.
Demyeliniserende forstyrrelser er generelt sett på grunn av genetiske årsaker, infeksjonsmidler og autoimmune reaksjoner. I disse, myelin som omgir axons av nevroner blir gradvis ødelagt av antistoffer. Dette myelinbelegget er nødvendig for raskere overføring av impulser, og når myelin er tapt, er impulsoverføringen enten veldig treg eller helt tapt. Ved demyeliniserende nevropati påvirkes både sensoriske og motoriske nerver. Dette er en veldig karakteristisk forskjell mellom de to nevropatiene.
Klinisk, i en aksonal nevropati, påvirkes muskelbevegelser. Det er tingling, følelsesløshet og en prikkende følelse bemerket. Temperaturfølsomhet kan gå tapt i det berørte området. Det er tap av reflekser uten sensorisk tap. Det er en paralytisk følelse av lemmer i axonal neuropati, mens det i demyeliniserende neuropati er en progressiv svakhet og tretthet av muskler. Det er også sløret syn, dobbeltsyn, bevegelsessvikt, inkoordinering av muskler. Derfor blir det vanskelig å gå og balansere.Det er inkontinens av urin og avføring. Tap av reflekser i muskler som ikke er spesielt svake eller bortkastet, er en klassisk funksjon av demyelinering. På den annen side er selektiv tap av ankelsjerkrefleksen i nærvær av sløsing og svakhet i foten mer typisk for en aksonal skade.
Hos pasienter med aksonal neuropatier er impulsgjenvinningshastigheten registrert fra fjerne muskler som fot og ankel mindre, men relativt vanlig nær proksimale steder som armer. I tilfelle av demyeliniserende neuropati viser pasientene bremsing av impulser på både proksimale og distale steder på electromyogram.
Behandling for begge forholdene avhenger av endringer i livsstil, reduksjon av alkoholinntak og forebygging av hjerneskade. Autoimmune prosesser kan ikke stoppes helt, men utløsningsfaktorene kan styres og ødeleggelsen holdes under kontroll. Axonal neuropati kan kontrolleres av immunoglobiner gitt intravenøst eller ved plasmaferese. Behandlingen er hovedsakelig basert på skaden og symptomene som oppstår. Steroider er ansatt i stor grad for å kontrollere begge nevropatier.
Sammendrag: Axonal neuropati er svært lik demyeliantende nevropati. Hovedforskjellen ligger i kjærligheten til sensoriske nerver som utfører følelser fra sansene til hjernen.
