Forskjell mellom ventrikulær takykardi og ventrikulær fibrillasjon | Ventrikulær takykardi vs ventrikulær fibrillasjon

Ventrikulær takykardi vs ventrikulær fibrillering

Arrytmia betyr uregelmessig hjerterytme og langsom arytmi kalles bradyarytmier og hurtige heter < takykardier. Det finnes ulike typer arytmier. De er atriell takykardi (monofokal eller multifokal), atrieflimmer, atriell flutter , atrioventrikulær nodal re-entry takykardi, atrioventrikulær re-entry takykardi, ventrikulær takykardi og ventrikulær fibrillering. Ventrikulær takykardi og ventrikulær fibrillasjon er begge store arytmier. Begge stammer fra ventrikkene under atrioventrikulærknutepunktet (som er den sekundære naturlige pacemakeren til hjertet). Myokardinfarkt , myokardinflammasjon, kardiomyopatier , elektrolytforstyrrelser og andre metabolske abnormiteter kan forårsake ventrikulær takykardi og fibrillering. Symptomene på både ventrikulær takykardi og ventrikulær fibrillasjon er hjertebank, brystsmerter og pustevansker. De er svært farlige, fordi i noen pasienter med ventrikulær takykardi og ventrikulær fibrillasjon er begge manifestasjoner av hjertestans . Derfor er det svært viktig å forstå at begge disse forholdene er livstruende og trenger umiddelbar tilgang til beredskapsrommet.

Ventrikulær takykardi

Ventrikulær takykardi er en unormal ventrikulær rytme med en puls på over 100 slag per minutt. Ventrikulær takykardi presenterer med hjertebank, brystsmerter og pustevansker. De kan også komme i en tilstand av hjertestans.

Elektrokardiogram (EKG) viser vanlige R-bølger i fravær av atrieltrytme. Alle R-bølger er like og vanlige. Ventrikulær takykardi kan være bred kompleks eller smal kompleks. Normalt QRS komplekset i EKG som markerer ventrikulær sammentrekning er tre små firkanter lange. Hvis dette komplekset er bredere enn tre små firkanter, kalles det bredt kompleks ventrikulær takykardi , og hvis det er smalt kalles det smal kompleks ventrikulær takykardi .Det er viktig å skille mellom de to i et klinisk synspunkt fordi styringsprotokollene varierer sterkt.

Ventrikulær takykardi kan være pulseløs eller med puls. Smal kompleks ventrikulær takykardi har vanligvis puls mens bredt komplekst kan eller ikke.

Pulsløs ventrikulær takykardi er hjertestans og øyeblikkelig kardiopulmonal gjenopplivning bør implementeres for å redde pasientens liv. For en kort oversikt over kardiopulmonale gjenopplivingstiltak se nedenfor under ventrikulær fibrillering.

I alle takykardier skal pasienten inntas i beredskapsrommet, legges til sengs flat, IV-tilgang sikret, oksygen gitt med høy strømningshastighet, hjertemonitor vedlagt, og EKG skal tas. Ventrikulære arytmier er lett å se på EKG. Ved bred kompleks takykardi bør fravær av puls utløse HLR mens nærvær skal utløse vurdering for å finne ut om blodtrykket er under 90mmHg, puls er over 150, brystsmerter er der og

hjertesvikt . Hvis disse faresymbolene er der, trenger pasienten umiddelbar DC-kardioversjon etterfulgt av medisinsk kardioversjon . Hvis det ikke er farefare, kan medisinsk cardioversion gå videre. Kalium og magnesium nivåer bør kontrolleres og korrigeres fordi de begge er arrthymogenic. Smal kompleks ventrikulær takykardi trenger vagal manøvrer, IV-adenosin i tillegg til kardioversjon. Etter stabilisering bør orale antiarytmiske stoffer startes og fortsettes. Ventrikulær fibrillering

I ventrikulær fibrillasjon er det ingen vanlige QRS-komplekser. Det er ingen puls, og pasienten er i hjertestans. IV-linje, oksygen høy flyt og hjertemonitor bør være umiddelbar. Etter to redningspuster kan HLR starte. Hvis hjertemonitoren viser ventrikulær takykardi eller ventrikulær fibrillering (bare to støtbare rytmer), bør

defibrillering gjøres ved 360j. Dette bør følges av 1 minutt med HLR. 1 mg adrenalin bør administreres IV mens HLR fortsetter å hoppe starte hjertet. Hvis hjertemonitoren viser en annen rytme, er det ikke angitt noe sjokk. Årsaken til arrestasjonen bør søkes. Lavt blodtrykk, lavt blodvolum, spenningspneumotoraks, hjerte-tamponade, toksiner og lunger lavt blodtemperatur, lavt blodtrykk emboli er de viktigste forebyggbare årsakene. Hva er forskjellen mellom ventrikulær takykardi og ventrikulær fibrillasjon? • Ventrikulær takykardi har vanlige QRS-komplekser i EKG mens fibrillering ikke gjør det. • Ventrikulær takykardi kan være smal eller bred kompleks, mens fibrillering ikke kan deles opp.

• Ventrikulær fibrillering er alltid en arresterytme mens pulsløs ventrikulær takykardi er anholdelsesrytmen.

Les mer:

1.

Forskjellen mellom tegn på hjertestans og symptom på hjerteinfarkt

2.

Forskjellen mellom aortasklerose og aorta stenos 3.

Forskjellen mellom systolisk og diastolisk hjertesvikt 4.

Forskjellen mellom hjerteinfarkt og slag 5.

Forskjellen mellom bypass og åpen hjerteoperasjon 6.

Forskjellen mellom bronkial astma og hjertestimme 7.

Forskjellen mellom stabil og ustabil angina 8.

Forskjellen mellom angiogram og angioplasti 9.

Forskjellen mellom kolesterol og triglyserider 10.

Forskjellen mellom godt kolesterol og dårlig kolesterol