Forskjell mellom ulcer og syre reflux
Ulcer vs Acid Reflux | Acid Reflux vs peptic ulcer Etiologi, patologi, klinisk presentasjon, komplikasjoner, undersøkelse og styring
Magesår og acid reflux er to vanlige forhold som oppstår i mage-esophageal-systemet. Noen forveksler feilaktig med disse to termer som de henviser til det samme fordi økt surhet er ansvarlig faktor for begge. Denne artikkelen peker på forskjellene mellom magesår og syre refluks med hensyn til etiologi, patologi, klinisk presentasjon, komplikasjoner, undersøkelsesfunn og ledelse som vil hjelpe en å skille mellom disse to forholdene.
Ulcer
Tarmsår kan forekomme i nedre esophagus, mage, duodenum, jejunum og sjelden i ileum ved siden av Mickels divertikulum. Sårene kan være akutte eller kroniske. Magesår kan skyldes en rekke årsaker, som i stor grad kategoriseres som følge av hypersekresjon av syre, nedsatt slimhinnefasthet mot syre og Helicobacter pylori-infeksjoner.
Komplikasjoner av magesår inkluderer blødning, perforering, pylorisk obstruksjon og penetrasjon. Endoskopi og biopsi hjelper til med å bekrefte diagnosen. Ledelsen har som mål å lindre symptomene, indusere helbredelse og forhindre tilbakefall.
Tilbakestrømning av syre oppstår på grunn av flere årsaker. De inkluderer redusert nedre esophageal sphincter tone, hiatus brokk, forsinket esophageal clearance, sammensetningen av mageinnholdet, defekt mage tømming, økt intra abdominal trykk som i fedme og graviditet, diett og miljøfaktorer som alkohol, fett, sjokolade, kaffe, røyking og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.
Klinisk pasient med syre refluks kan fremstå hovedsakelig ved hjerteforbrenning og oppblåsthet. De kan ha økt salivasjon på grunn av refleks spyttkjertel stimulering. Vektøkning er en funksjon.
I langvarige tilfeller kan pasienten utvikle dysfagi sannsynligvis på grunn av godartet syreforsterkning i spiserøret. De andre komplikasjonene inkluderer esofagitt, Barretts spiserør, anemi på grunn av kronisk insidisk blodtap, gastrisk volvulus og adenokarsinom i gastro esophageal krysset i mer kompliserte tilfeller. Enhver pasient med langvarig syre refluks, hvis det utvikles dysfagi en gang i livet, bør undersøkes for adenokarsinom før diagnose av syrestrengning blir gjort.
Endoskopi karakteriserer gastroøsofageal reflukssykdom i fem karakterer. Grad 0 anses å være normal. Grad 1-4 inkluderer erytematøs epitel, strekte linjer, sammenflytende sår og henholdsvis Barretts spiserør.
Ledelsen inkluderer endringer i livsstil, antacida, H2-reseptorblokkere og protonpumpehemmere, sist betraktes som behandling av valg. I tilfelle den medisinske ledelsen feiler, må kirurgiske muligheter vurderes som fondopplikkning.
Hva er forskjellen mellom sår og syre refluks? Peptiske sår er forårsaket av H. pylori-infeksjoner, ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer, røyking og redusert slimhinneavstand, mens syre refluks er forårsaket av redusert lavere esophageal sphincter tone, hiatus brokk, forsinket esophageal clearance, defekt mage tømming, fedme, graviditet, kosthold og miljøfaktorer.
