Forskjell mellom migrene og slagtilfeller Forskjellen mellom

Anonim

Migrene er en spesifikk nevrologisk sykdom som er markert ved å pusse (hammer i hodet) smerte i hodet. Smerten kan manifestere seg som tilbakevendende hodepine og er ofte forbundet med autonome nervesymptomer. Smerten fortsetter ensidig og har en pulserende natur. Det vedvarer i 2 til 72 timer. De fleste av episodene er idiopatiske; Imidlertid har fysisk aktivitet vist seg å forverre smerten av migrene. De andre symptomene, bortsett fra smerte, inkluderer ekstrem følsomhet overfor lys, lyd eller lukt, og er ofte forbundet med oppkast eller kvalme. Epidemiologien til migrene er representert med økt prevalens hos gutter i forhold til jenter, til utbruddet av puberteten. Imidlertid, etter pubertet, går forholdet tilbake, og kvinner er mer utsatt enn menn. De grunnleggende bidragende faktorene er genetiske og miljømessige.

Patofysiologi inkluderer økt excitabilitet av hjernebarken og sentral sensibilisering av nevroner i trigeminukjernen og hjernestammen. Dette fører til unormal kontroll over smerte. Migrene er også forbundet med hormonelle nivåer. Behandling inkluderer symptomatisk lindring av smerte og kvalme. Migrasjon er delt inn i fire faser: prodrom (preget av depresjon, humørsvingninger og tretthet), aura (et bestemt visuelt eller sensorisk kompulsivt fenomen), smertefase (varig 2-72 timer) og postdrom (nedsatt fordøyelse, svakhet og humørsvingninger). Mat og miljøfaktorer kan utløse migrene. Et økt nivå av serotonin har vært assosiert med utviklingen av migrene. Det internasjonale hodepineforeningen har klassifisert migrene i henhold til type og frekvens av smerteangrep. Symptomene på glaukom, subaraknoid blødning og hjernehinnebetennelse ofte etterligner migrene.

Stroke er en tilstand preget av dårlig perfusjon (nedsatt strømning) av blod i hjernen. Det kalles også et "cerebrovaskulært angrep" eller "hjerneinfarkt. "Det er klassifisert som to typer iskemisk og hemorragisk. I det tidligere tilfellet er blodtilførselen til hjernen redusert; og i tilfelle av sistnevnte er hjernen blottet for passende blodstrøm på grunn av blødning (for eksempel subdural hematom). Symptomene på slag er nevrologiske underskudd i den ene halvdelen av kroppen, spesielt i ekstremiteter. Videre er det kognitive funksjonshemming i orientering av tale, syn og i vestibulære apparater. Et slag som vedvarer i mindre enn to timer kalles et "forbigående iskemisk angrep. "Hodepine kan oppstå hvis det er overdreven blødning.

De største risikofaktorene er høyt blodtrykk og økt etterbelastning av hjertet. Begge disse forholdene fører til ventrikulær svikt; og derfor reduseres hjerteutgangen, noe som reduserer blodstrømmen i hjernen.I andre tilfeller kan blodet bli hyperkoagulerbart, og kolesterolplakk kan danne seg i hjernebeholderne. Dette skaper emboli som produserer obstruksjon i blodstrømmen, som fører til iskemisk episode. Diagnose av hjerneslag inkluderer en MR- og CT-skanning. Ofte gjøres ekkokardiografi for å evaluere utkastningsfraksjonen av ventriklene for å bekrefte etiologien av slagtilfelle. Symptomene på slag er ofte forvekslet med subdural hematom. Behandling av stroke inkluderer administrering av antikoagulantia som aspirin med henblikk på profylakse. Behandlingen av tilhørende tilstander som hypertensjon og dyslipidemi (nedsatt LDL / HDL-forhold) utføres med henholdsvis antihypertensiv og lipidsenkende midler.

Figur: Representerer mangel på redusert blodgjennomstrømning til en del av hjernen (området angitt med hvit pil)

Sammenligning av migrene og slag er gitt nedenfor:

Egenskaper Migrene Stroke < Tilstedeværelse av hodepine
Ja Ikke alltid Hodepine natur
Pulsatile Kontinuerlig (bare hvis blødning oppstår) Etiologi
Unormalitet av neuroner som har smertefølelse Redusert perfusjon av blod i hjernen Symptomer manifestert
En halvdel av hodet En halvdel av hele kroppen (hovedsakelig ekstremiteter) Behandlet av
Analgetika som paracetamol for å håndtere smerter Antikoagulanter som aspirin for å redusere sjansene for blodpropp og trombolytisk ved koagulering. Tykkende hodepine, følsomhet overfor lys, lyd eller lukt og er ofte forbundet med oppkast eller kvalme.

Kollaps eller lammelse på halvparten av kroppen

Faser Har fire komponenter: prodrom (preget av depresjon, humørsvingninger og tretthet), aura (et bestemt visuelt eller sensorisk kompulsivt fenomen), smertefase varig 2-72 timer) og postdrome (svekket fordøyelse, svakhet og humørsvingninger) Akutt angrep og er ikke forbundet med noen aura
Etterliknet av Symptomene på glaukom, subaraknoid blødning og hjernehinnebetennelse ofte etterligne migrene Subdural hematom etterligner stroke symptomer