Forskjell mellom levercirrhose og leverkreft | Levercirrhosis vs Liver Cancer

Anonim

Nøkkelforskjell - Levercirrhosis vs Leverkreft

Cirrhose er en patologisk tilstand som er preget av omdannelse av hele leveren til parenkymale knuter omgitt av fibrøse bånd og variable grader av vaskulær shunting. Hovedforskjellen mellom levercirrhose og levercancer er at leverkreftene kan spre seg til de tilstøtende organene og deretter inn i de fjerne stedene på grunn av den maligne cellens invasive natur, mens cirrhose er begrenset til leveren.

INNHOLD

en. Oversikt og nøkkelforskjell

2. Hva er Liver Cirrhosis

3. Hva er leverkreft

4. Likheter mellom levercirrose og leverkreft

5. Side ved side-sammenligning - Levercirrhosis vs Leverkreft i tabellform

6. Sammendrag

Hva er levercirrhosis?

Levercirrhose er en patologisk tilstand som er preget av transformasjonen av hele leveren i parenkymale nodules omgitt av fibrøse bånd og variable grader av vaskulær shunting. Kronisk betennelse i leveren resulterer i død av hepatocytter i massiv skala. Som et svar på denne hepatocyttdestinasjonen, aktiveres fibrose. Fibrosis erstatter de beskadigede funksjonelle hepatocytene med arrvev som inneholder kollagen, som forringer leverfunksjonene. Cirrhose er det ultimate resultatet av gjentakelse av denne prosessen.

Årsaker

Alkohol

  • Kronisk viral hepatitt (hepatitt B eller C)
  • Ikke-alkoholholdig fettsleversykdom
  • Primær skleroserende kolangitt
  • Autoimmun leversykdom
  • Primær og sekundær biliær cirrhose
  • Cystisk fibrose
  • Hemokromatose
  • Wilsons sykdom
  • Alpha 1 antitrypsin mangel
  • Enhver kronisk tilstand som påvirker leveren
Patofysiologi

Hudskade

  • Produksjon av cytokiner av Kupffer-celler og hepatocytter
  • Aktivering av stellatcellene i rommet av Disse ved cytokinene
  • Transformasjon av stellatcellene i myofibroblastlignende celler
  • Produksjon av kollagen, proinflammatoriske cytokiner og andre mediatorer som fremmer fibrose
  • Morfologi

Cirrhose betyr sluttstadiet av en progressiv leversykdom. Det er flere fremtredende patologiske forandringer som vanligvis observeres i en cirrhotisk lever.

En lobule er den funksjonelle enheten av leveren. En sunn lever har millioner av lobules ordnet på en ordnet måte. I cirrhose, er denne lobular arkitekturen endret forringet leverfunksjonene.

  • Helbredingsmekanismer aktiveres på grunn av den pågående leverskade. Derfor kan fibrous septae og mange regenerative noduler observeres både mikroskopisk og makroskopisk.
  • På grunn av arten av regenerative knuter, er cirrhose kategorisert i tre grupper:
  • I

mikronodulær cirrhosis , er knastene relativt små. Hvis det er store noduler som typen er identifisert som makronodulær cirrhosis . I noen tilfeller er det mulig å ha både store og små knuter sammen i en cirrhotisk lever. Den form for cirrhosis kalles cirrhosis av blandet type . Nettverket av blodkar som leverer blod til leveren parenkyma, blir utsatt for ulike konformasjonsendringer på grunn av fibrose. Nye blodkar utvikles i den fibrøse septaen, og gir blodet bort fra de aktive hepatocyttene.

  • Kollagen akkumuleres i disse områdene, og dekker fenestrasjonene i kapillærene. Dette reduserer effektiviteten av soluttransmisjon gjennom kapillærvegger.
  • Leveren er gallefarget hvis leverskade er forårsaket av en langvarig gallestasis.
  • Kliniske manifestasjoner

Selv om de fleste leverfunksjonene er kompromittert på dette stadiet, er det i noen tilfeller opprettholdt den normale funksjonelle kapasiteten ved lavere grenser. I klinisk medisin er dette anerkjent som kompensert cirrhose. Men med sykdomsprogresjonen blir kompensasjonsmekanismerne utilstrekkelige, og de kliniske egenskapene til leversvikt begynner å opptre gradvis. Dette er identifisert som dekompensert cirrhosis.

Kliniske manifestasjoner av leversvikt er, Hepatomegaly

  • Ascites
  • Gulsott
  • Sirkulasjonsendringer-spider telangiectasia, palmar erythema, cyanose
  • Endokrine forandringer -Loss av libido, alopecia, gynekomasti, bryst atrofi, uregelmessig menstruasjon, testikulær atropi, amenoré
  • Bruises, purpura, epistaxis
  • Hypotensjon i porten etterfulgt av splenomegali og variceal blødning
  • Hepatisk encefalopati
  • Fingerklubbing
  • Administrasjon

Endoskopi bør utføres til skjerm for esophageal varices minst en gang om to år.

  • Cirrose øker risikoen for hepatocellulær karsinom. Derfor er kontinuerlig overvåking for eventuelle ondartede forandringer i leveren viktig.
  • Den underliggende årsaken bør behandles.
  • Riktig ernæring er et viktig aspekt av ledelsen
  • Levertransplantasjon er den siste utveielsesmodellen
  • Hva er Leverkreft?

Levercancer er de ondartede tilstandene som utvikles i leveren. Disse malignitetene skyldes oftest en kronisk betennelse som øker omsetningen av hepatocytter.

Viktigste fire typer leversykdommer er beskrevet

Hepatocellulær karsinom

Etiologi

Kronisk HBV- eller HBC-infeksjon

  • Kronisk alkoholisme
  • Aflatoksin
  • Enhver annen tilstand som kan føre til kronisk inflammatoriske forandringer i leveren.
  • Ulike bidragsgivende faktorer kan fremkalle dysplastiske endringer i hepatocytene. Disse dysplastiske endringene virker som forløperskader for hepatocellulære karcinomer.

Morfologi

Makroskopi

  • Disse svulstene kan observeres som unifokale eller multifokale masser som har en karakteristisk lysegrønn farge. De er diffus infiltrative. Hepatocellulære kreftformer invaderer de tilstøtende karene; derfor metastasiseres de til de andre organene gjennom blod.

Mikroskopi

  • Anaplastiske karcinomer er den minst differensierte formen av hepatocellulære karcinomer. Maligne celler av et anaplastisk karcinom er pleomorphic.

Godt differensierte kreftformer har trabekulære, akinar- eller pseudo-glandulære ordninger. De har celler med hyperkromiske kjerner og fremtredende nukleoler.

Kliniske egenskaper

Hepatocellulære karcinomer er vanlige blant menn.

  • Magesmerter, feber, ubehag, ascites og tap av vekt er de vanlige presentasjons symptomene.
  • Serum alpha fetoprotein nivå er unormalt forhøyet.
  • Figur 01: Leverkreft

    Cholangio Karsinomer

Cholangio-karcinomer oppstår fra galdekanaler i eller utenfor leveren.

Risikofaktorer

Primær skleroserende kolangitt

  • Choledochal cyste
  • HCV infeksjon
  • Leverfluker
  • Morfologi

Disse tumorene er faste og grusete i naturen. Merket desmoplastiske celler som er i stand til å invadere lymphatics og blodårer, kan observeres mikroskopisk. Cholangio karsinomer måles vanligvis inn i bein, binyrene og hjernen.

Hepatoblastom

Hepatoblastomer ses hos små barn og er forårsaket av dysplastiske forandringer i de primitive leverenceller.

Angiosarcomas

Denne typen leverkarcinomer har en svært dårlig prognose. Eksponeringen for vinylklorid er den viktigste risikofaktoren for angiokarcinomene.

Hva er likhetene mellom levercirrhosis og leverkreft?

Både levercirrhose og leverkreftforhold er leverforstyrrelser.

  • Hva er forskjellen mellom levercirrhosis og leverkreft?

Cirrhosis er en patologisk tilstand som er preget av transformasjonen av hele leveren til parenkymale knuter, omgitt av fibrøse bånd og variable grader av vaskulær skuring.

Levercancer er de ondartede tilstandene som utvikles i leveren. Disse malignitetene skyldes oftest en kronisk betennelse som øker omsetningen av hepatocytter.

Forhold

Omfattende regenerering av hepatocytter øker sannsynligheten for at dysplastiske endringer skjer i cirrotisk lever. Derfor kan cirrhosis være en årsak til leverkreft. Leverkreft forårsaker vanligvis ikke skrumplever.
Spread
Cirrhosis er begrenset til leveren. Kreftceller kan metastasere til fjerne steder via blod og lymf.
Sammendrag - Levercirrose mot leverkreft
Mens begge disse tilstandene påvirker leveren, har leverkreft evnen til å spre seg til andre deler av kroppen mens cirrhose er begrenset til leveren.Dette er nøkkeldifferansen mellom skrumplever og leverkreft. Et viktig faktum som skal noteres er at ikke bare alkoholikere har risiko for å utvikle cirrose. Derfor er det viktig å holde øye på leverfunksjonene dine hvis du har noen av risikofaktorene som er kjent for å ha noen foreninger enten med skrumplever eller leveren kreft. Last ned PDF-versjonen av levercirrhosis vs leverkreft

Du kan laste ned PDF-versjonen av denne artikkelen og bruke den til offline-formål som per sitatnotat. Vennligst last ned PDF-versjon her Forskjellen mellom levercirrhosis og leverkreft.

Referanse:

1. Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, Abul K. Abbas og Nelson Fausto. Robbins og Cotran patologisk sykdomsgrunnlag. 9. utg. Philadelphia, Pa: Elsevier Saunders, 2010. Skriv ut.

2. Colledge, Nicki R, Brian R. Walker, Stuart Ralston og Stanley Davidson. Davidsons prinsipper og praksis for medisin. Edinburgh: Churchill Livingstone / Elsevier, 2014 Print.

Image Courtesy:

1. "Diagram som viser stadium 4A leverkreft CRUK 431" Ved kreftforskning UK opplastingsprogram - eget arbeid (CC BY-SA 4. 0) via Commons Wikimedia

2. "Liver Cirrhosis" Av BruceBlaus - Eget arbeid (CC BY-SA 4. 0) via Commons Wikimedia