Forskjellen mellom Imitrex og Relpax Forskjellen mellom

Anonim

Migrene

En av de vanligste årsakene til hodepine er et akutt migreneangrep. Dette påvirker 30 millioner mennesker i USA og rundt 325 millioner over hele verden. Ifølge epidemiologiske estimater er denne sykdommen fire ganger vanlig blant kvinner i tidlig voksen alder. Folk som lider av migreneangrep opplever vanligvis en bankende hodepine som kan føles på en eller begge sider av hodet. Smertestyrken i migrene hodepine kan variere fra moderat til alvorlig, og hodepine kan bli ledsaget av andre symptomer, som kvalme og oppkast. Personer som lider av migreneangrep, rapporterer også følsomhet overfor lys og lyd; Disse stimuli ble observert for å utløse alvorlig forverring av symptomer ved eksponering. Vanligvis varer migrene hodepine i flere timer, og i alvorlige tilfeller kan deaktivering av hodepine vare i flere dager.

Årsaken til hodepine i migreneangrep kan skyldes abnormiteter i blodkarene i hjernen. Ifølge hjernespesialister blir cerebrale blodkar utvidet og betent under et akutt angrep. Kjente utløsende faktorer, som høy lyd, blinker av lys, angst og hormonell ubalanse, kan utløse dilatasjon av blodårer i hjernen, og påbegynne hendelser som fører til migrene hodepine. Selv om den eksakte årsaken og mekanismen til migrene hodepine fortsatt er ukjent, viser nåværende bevis at migrene er en nevrologisk sykdom.

Behandlinger for migrene

For tiden er det flere medisiner tilgjengelig for migreneangrep. Imidlertid tilhører de førstegangsmedisiner som vanligvis er foreskrevet av klinikere en gruppe medikamenter kalt serotonin 1B / 1D-agonister. De kalles vanligvis "Triptans" fordi disse stoffene har suffikset "-triptan" i deres nomenklatur. Triptans lindrer hodepine i et migreneangrep ved å begrense blodkarene i hjernen. De forbedrer aktiviteten til serotonin, en neurohormon og en nevrotransmitter som forårsaker sammenblanding av karetveggene. Triptans kontrollerer også blodkarbetennelse ved å hemme frigjørelsen av inflammatoriske molekyler i sentralnervesystemet. To av de vanligst brukte foreskrevne triptansene er Sumatriptan og Eletriptan, som markedsføres henholdsvis Imitrex og Relpax. I denne artikkelen vil vi diskutere forskjellen mellom begge medisinene.

Sumatriptan er en prototype av serotoninagonister som ble gjort tilgjengelig på markedet for behandling av migrene. På grunn av dette er det referert til som den første generasjonen triptan. Dette legemidlet kommer i mange formuleringer, og det kan administreres oralt, via nasal inhalering, hudinjeksjon eller påføring av hudplaster.Sumatriptan er en analog av serotonin, som forårsaker aktivering av serotoninreceptorer som er lokalisert i hjernens blodkar. Disse kalles 5-HT 1B / 1D reseptorer, som er spesifikke for hjernen. Sumatriptan aktiverer ikke andre serotoninreceptorer, og det har heller ikke noen affinitet for andre neutrotransmitterreseptorer i hjernen. På grunn av dette, er Sumatriptan i stand til å lindre migrene hodepine gjennom vaskulær konsentrasjon og kontroll av inflammatoriske molekyler. Sammensetningen av Sumatriptan, som har den raskeste virkningsfasen, er via subkutan injeksjon, som får virkning innen 15 minutter etter legemiddeladministrasjon. I sammenligning med oralt og intranasalt preparerte formuleringer, som forventes å tre i kraft innen 20 minutter til en time. Toppet av hodepineavlastning kan oppnås innen to timer for intranasale og subkutant injiserte formuleringer, mens oralt administrert Sumatriptan har en toppklinisk effekt etter fire timer fra administreringstidspunktet.

Eletriptan (Relpax)

Eletriptan (Relpax) er den senest markedsførte serotoninagonisten for migrene. Sammenlignet med Sumatriptan, anses Eletriptan som en andre generasjon triptan, sammen med Naratriptan, Rizatriptan, Zolmitriptan og Frovatriptan. Det er bare tilgjengelig i oral formulering, mens Sumatriptan kan administreres på flere ruter. Imidlertid er dets orale biotilgjengelighet bedre enn Sumatriptan, noe som gjør det mulig å få en raskere tid for å oppnå en maksimal klinisk effekt på smertelindring. Etter oral administrering av Eletriptan forventes peak effekt å bli merkbar innen 90 minutter, sammenlignet med Sumatriptan, som har den tidligste virkningsgraden innen 2 timer etter administrering av legemiddel. Videre metaboliseres Eletriptan i leveren av et spesifikt enzym som kalles cytokrom P3A4. Flere stoffer, som Ketokoazol, Itrakonazol, Ritonavir og Klaritromycin, hemmer dette enzymet. På grunn av disse kan Eletriptan ikke administreres samtidig med disse medisinene for å unngå uønskede bivirkninger. Flere studier viser at Eletriptan har en sammenlignbar klinisk effekt på Sumatriptan i smertelindring under akutt migreneangrep, noe som gjør det til et populært behandlingsalternativ for migrene.

Sammendrag

Både Sumatriptan (Imitrex) og Eletriptan (Relpax) kan brukes til å lindre hodepine i et akutt migreneangrep. Sumatriptan er tilgjengelig i flere legemiddelformuleringer og kan administreres oralt, intranasalt eller gjennom hudinjeksjon. På den annen side er Eletriptan bare tilgjengelig i en oral formulering. Til tross for dette har Eletriptan fordelen av å ha en tidligere topp av virkning på 90 minutter enn Sumatriptan. Eletriptan metaboliseres av cytokrom P3A4, og derfor bør det ikke administreres med medisiner som forstyrrer sin enzymatiske aktivitet. Begge medisinene er like effektive, og behandlingsseleksjonen er vanligvis basert på individuelle responser på disse medisinene for akutt migreneangrep.