Forskjell mellom HMO og EPO Forskjellen mellom
HMO og EPO er begge helseforsikringsordninger. HMO står for Health Maintenance Organization, og EPO står for Exclusive Provider Organization. Vel, det er flere tekniske forskjeller mellom HMO og EPO.
Når man vurderer forskjellen, kan HMO betegnes som et forsikret produkt, noe som betyr at forsikringsselskapet vil betale kostnadene ved kravet. På den annen side kan EPO betegnes som et selvforsikret produkt, der arbeidsgiver må betale kostnadene.
Med hensyn til fleksibilitet er Eksklusiv Provider Organisasjonen mer fleksibel enn Helsevedlikeholdsorganisasjonen. Ved helseforsikringsselskapsforsikring er det nødvendig med henvisning fra primærhelsetjenesten. Det er PCP som administrerer alle medisinske tjenester og gir henvisninger. Tvert imot, for Exclusive Provider Organization Insurance, er det ikke behov for henvisning fra en Primary Care Physician.
En HMO krever også at den forsikrede forblir innenfor leverandørens nettverk. Dette er det samme med EPO-forsikring, derfor er det ingen nettverksdekning for begge forsikringsordninger.
En HMO-plan har generelt et stort nettverk av leger, mens EPO har bare et begrenset nettverk av leger.
Ved sammenligning av premiene har EPO en lavere premie enn HMO. HMO er fast bestemt på grunnlag, mens EPO er basert på tjenestene som tilbys. Når de vurderer deres dekning, er EPO bedre egnet for landsbygda.
Helsevedlikeholdsorganisasjonen er regulert i HMOs lover og forskrifter. Arbeidsgiveravtalen for pensjonsinntekter regulerer den eksklusive leverandørorganisasjonen.
Sammendrag:
1. Den eksklusive leverandørorganisasjonen er mer fleksibel enn Helsevedlikeholdsorganisasjonen.
2. Ved helseforsikringsselskapsforsikring er det nødvendig med henvisning fra primærhelsetjenesten. En henvisning fra en primærpleielege er ikke nødvendig for EPO-forsikring.
3. HMO kan betegnes som et forsikret produkt, noe som betyr at forsikringsselskapet vil betale kostnadene ved kravet. EPO kan betegnes som et selvforsikret produkt, der arbeidsgiver må betale kostnadene.
4. Ved sammenligning av premiene har EPO en lavere premie enn HMO.
5. Helsevedlikeholdsorganisasjonsplanen har generelt et stort nettverk av leger, mens den eksklusive leverandørorganisasjonen bare har et begrenset nettverk av leger.
6. I motsetning til HMO er EPO bedre egnet for landsbygda.
