Forskjell mellom varmeslag og varmeutmattelse
Varmeslag mot varmeutmattelse
Hva er varmeslag?
Varmeslag er en form for varmesykdom, også kjent som klassisk ikke-eksplosiv varmestrek (NEHS). Det forekommer vanligvis hos spedbarn, eldre mennesker og kronisk syke individer. Det er preget av forhøyet kroppstemperatur over 41o ° C, mangel på svette og endrede sensoriske oppfatninger. En kjernetemperatur over 41o ° C betraktes som diagnostisk av varmeslag, selv om varmeslag kan oppstå ved lavere kroppstemperaturer. I tillegg til denne klassiske triaden er ulike nevrologiske egenskaper som irritabilitet, irrasjonell oppførsel, hallusinasjoner, vrangforestillinger, kraniale nervesparasjoner og cerebellær dysfunksjon forbundet med varmeslag. Varmeslag forekommer ofte etter vedvarende episoder med forhøyet omgivelsestemperatur. Personer som ikke kan kontrollere varmenes balanse, for eksempel personer med lav kardisk reservekapasitet (Eldre, post-ischemisk hjertesykdom, hjertesvikt, medfødt hjerteavvik), dårlig kontroll av vanninntak og tap (spedbarn, pasienter med hudsykdommer, diabetes mellitus) er utsatt å ha en heatstroke. Muskeldegenerasjon (rhabdomyolyse) som resulterer i hyperkalemi, hypokalsemi og hyperfosfatemi, akutt leverskade som resulterer i koagulasjonsforstyrrelser og hypoglykemi, akutt nyresvikt og lungeødem. Kliniske tilstander som tyrotoksikose, sepsis, kramper, tetanus og medikamenter som sympatomimetika forårsaker en forhøyet varmeproduksjon. Brannskader, hudsykdommer og rusmidler som barbiturater, neuroleptika, antihistaminer forårsaker redusert varmetap. Mangel på atferdsresponser som å slå på en vifte, drikker en kald drink som vil hjelpe termoreguleringen, påvirker også varmebalansen. Enten en patologisk økning i varmeproduksjon eller reduksjon av varmetap kan resultere i forhøyet kjerne kroppstemperatur. Da reguleringsmekanismer er svekket, er gjenopprettingsfasen ineffektiv. Derfor er heatstroke ansett som en medisinsk nødsituasjon.
Hva er varmeutmattelse?
Varmeutmattelse er en form for varmesykdom, også kjent som Exertional Heatstroke. Det forekommer ofte hos personer som engasjerer seg i kraftig fysisk trening i et fuktig og varmt miljø. De klassiske symptomene er forhøyet kjerne kroppstemperatur over 41o ° C, overdreven svette og endret sanseopplevelse. Ikke-spesifikke symptomer som hodepine, svimmelhet, svakhet, magesmerter, muskelkramper, kvalme, oppkast og diaré kan oppstå ved utmattelse av varme. Noen ganger kan det være blackout og tap av bevissthet før varmeutmattelse. Pasienter som presenterer varmeutmattelse er ofte sunne unge voksne som idrettsutøvere, militært personell. Disse individens evne til å svette påvirkes ikke; Derfor, når de presenterer for en lege, er kjernekroppstemperaturen vanligvis langt under diagnostisk 41oC.Fordi varmemetningsmekanismer er intakte, er komplikasjonsgraden mindre enn i varmestrøm. Dårlig fysisk kondisjon, fedme, trøtthet og søvnmangel er noen av de identifiserte risikofaktorene for varmeslag. Varmeproduksjon under anstrengende trening kan være så høy som ti ganger basal metabolisk hastighet. Ved varmeutslipp overvurderer varmeproduksjonen varmetapsmekanismene, noe som resulterer i en netto høyde av kjerne kroppstemperatur. Når den anstrengende øvelsen er stoppet, blir varmen forsvunnet via de intakte varmetapmekanismer og individet gjenoppretter.
Hva er forskjellen mellom varmeslag og varmeutmattelse?
Varmeslag og varmeutmattelse er i den ytre enden av varmesykdomsspektret. Mens varmeutmattelse oppstår i nærvær av intakte reguleringsmekanismer, oppstår varmeslag på grunn av endrede reguleringsmekanismer. Mens varmeutmattelse er forårsaket av kraftig trening, er varmeslag forårsaket av svekket varmegodkjenning. I begge tilfeller er rask avkjøling, behandling av årsak og komplikasjoner avgjørende.
