Forskjell mellom gigantisme og acromegaly | Gigantisme vs akromegali
Gigantisme vs Akromegali
Gigantisme og akromegali er to sykdommer med samme sykdomsmekanisme og noe lignende presentasjoner. Selv om de har samme sykdomsmekanisme, har de to helt forskjellige utfall bare på grunn av alder av utbruddet. Gigantisme er resultatet hvis sykdomsmekanismen starter i barndommen. Akromegali er resultatet hvis sykdomsmekanismen starter etter puberteten. Denne artikkelen vil diskutere sykdomsmekanismen og de kliniske egenskapene, symptomene, årsakene, undersøkelsen og diagnosen, og prognosen for akromegali og gigantisme, og også forskjellen mellom de to forstyrrelsene.
Før pubertet vokser nesten alle bein i kroppen i lengde, bredde, vekt og styrke. Etter puberteten, etter veksten spurt, går veksten ned og stopper rundt 24-26 år. De voksende områdene av lange ben kalles epifyse. Ved puberteten, på grunn av effekten av kjønnshormoner, smelter epifyser. Bare noen få bein i kroppen vokser etter det. Den molekylære forklaringen på fenomenet sier at veksten skyldes overdreven sekresjon eller effekt av insulin som vekstfaktor. Menneskelig vekst er under kontroll av hypofysehormonene. hypothalamus utskiller et hormon som kalles Growth Hormone Releasing Hormone. Det virker på anterior hypofysen og utløser sekresjon av Veksthormon . Veksthormon virker på beinepifysen som utløser beinvekst. Insulin som vekstfaktor er et molekyl dannet i kroppen som virker på beinepifysene som utløser hurtig celledeling og benvekst. I følge disse molekylære forholdene har tre hovedmekanismer blitt identifisert. Hypothalamus som utskiller store mengder veksthormon som frigjør hormon, fremre hypofyse, utsender store mengder veksthormon og overdreven produksjon av insulin som vekstfaktorbindende protein som forlenger IGF-virkningen, er de tre allment aksepterte sykdomsmekanismer. Mesteparten av tiden er overdreven vekst på grunn av hypofys hypersekresjon av veksthormon. Imidlertid kan i noen tilfeller som McCune Albright Syndrome, Neurofibromatosis, Tuberøs sklerose og Multiple Endokrine Neoplasi Type 1 forårsake overdreven vekst også.
Både gigantisme og akromegali har noe lignende presentasjoner. Begge forholdene kan ha hodepine på grunn av hypofysehormoner som utskiller svulster . Visuelle forstyrrelser er vanlige på grunn av hypofysetrykk på optisk chiasmen. Begge forholdene kan føre til overdreven svette, mild til moderat fedme og slitasjegikt.Begge forholdene trenger veksthormonnivåer, CT-hjerne, Serum Prolactin-nivå, fastende blodsukker testing. Somatostatin i anti-veksthormonet og er veldig effektivt mot veksthormonoverskudd. Dopamin agonister og kirurgi er andre alternativer.
Gigantisme er resultatet hvis sykdomsmekanismen starter i barndommen. Gigantisme er ekstremt sjelden; Hittil har bare 100 tilfeller blitt rapportert. Gigantisme kan starte i alle aldre før epifysisk fusjon i puberteten. Det har hodepine, synsforstyrrelser, fedme, ledsmerter og overdreven svette. Dødelighetsgraden av gigantisme i barndommen er ikke kjent på grunn av det lille antallet tilfeller.
Akromegali er resultatet hvis sykdomsmekanismen starter etter puberteten. Akromegali er vanligere enn gigantisme. Akromegali starter rundt 3 rd tiår. Akromegali har også lignende symptomer som gigantisme, men de vises bare senere i livet. Akromegali har en dødelighet på to til tre ganger den generelle befolkningen.
Hva er forskjellen mellom akromegali og gigantisme?
• Akromegali er vanligere enn gigantisme. Gigantisme er ekstremt sjelden. Hittil har bare 100 tilfeller blitt rapportert.
• Dødelighetsgraden av gigantisme i barndommen er ikke kjent på grunn av det lille antallet tilfeller. Akromegali har en dødelighet på to til tre ganger den generelle befolkningen.
• Gigantisme kan starte i alle aldre før epifysisk fusjon i puberteten. Akromegali starter rundt 3. tiår.
• Gigantisme har overdreven høyhet mens akromegali har overdreven vekst i underkjeven, tungen og fingertoppen.
