Forskjell mellom Flonase og Nasonex Forskjellen mellom

Flonase (flutikasonpropionat - GlaxoSmithKline LLC) og Nasonex (mometasonfuroat - Merck & Co., Inc.) er begge glukokortikosteroider, legemidler som begrenser eller reduserer betennelse, begge leveres via en nesespray. Flonase og Nasonex er oftest foreskrevet for å bekjempe sesongmessige, som hayfever og allergiske allergier, som allergi for kjæledyr. I tillegg er de også av og til foreskrevet for å bekjempe nesepolypper og astma. Når det sprøytes inn i nesen, kan begge bidra til å lindre betennelse og overbelastning og redusere nysing. Begge er også tilgjengelige som generiske medisiner som bruker samme sammensetning, men ikke handelsnavn gjør dem ofte billigere.

Tilgjengelighet og pris

I USA er Flonase tilgjengelig i disken mens Nasonex er reseptbelagt, Flonase er priset til omtrent $ 60, mens Nasonex for tiden er priset til ca $ 250. I Storbritannia er Flonase klassifisert som apoteksmedisin, mens den samme som den amerikanske Nasonex er reseptbelagt.

Mulige bivirkninger

Bivirkninger forbundet med voksen Flonase behandling inkluderer hodepine, neseblod, neseirritasjon og irritasjon i halsen. Hos barn ble hodepine og neseirritasjon ikke observert som bivirkninger men observerte neseblod, kvalme, astma som symptomer og irritasjon i halsen.

I en studie av voksne og ungdomspatienter var Nasonex assosiert med hodepine, neseblod, halsirritasjon, bihulebetennelse, muskelsmerter og infeksjon i øvre luftveier. Som med Flonase i studier hos barn var kvalme og oppkast forbundet med Nasonex behandling.

Som med alle kortikosteroider med overfølsomhet (allergisk immunreaksjon), er immunosuppresjon (betennelse viktig for å forebygge infeksjon, steroider kan undertrykke dette som gjør infeksjon mer sannsynlig og lengre) og vekstundertrykkelse (hos barn steroider kan begrense veksten) kan forekomme.

Både Flonase og Nasonex er oppført i den amerikanske mat- og narkotikabyrået graviditetskategori C "Veie risiko mot fordeler". Som forskningsstudier viste skadelige effekter under svangerskapet, selv om arbeidet ikke er bekreftet hos mennesker.

Narkotikabehandling

Forstå hvordan et legemiddel behandles er viktig som off-target, uønskede effekter kan oppstå. Ved levering av nesespray ble Flonase beregnet å ha en biotilgjengelighet på mindre enn 2%, mens Nasonex ble estimert til mindre enn 1% ved analyse av blod. Dette innebærer at begge legemidler ikke absorberes lett av kroppen når de leveres korrekt, og det er derfor svært lite sannsynlig å generere off-target-effekter.

På grunn av den lave biotilgjengeligheten av hver elimineringsstudie ble utført ved direkte administrasjon av hvert legemiddel til blodet.Halveringstiden, tidspunktet for halvparten av administrert legemiddel som skal behandles, av Flonase ble beregnet til å være 7,8 timer med absorbert stoff utskilt hovedsakelig via avføring med en liten andel utskilt via urin. Nasonex viste en redusert halveringstid, 5,8 timer, men en lignende utskillelsesprofil. Begge disse resultatene er gunstige og antyder at begge er trygge selv i tilfelle feil levering.

Anbefalt dosering og levering

Både Flonase og Nasonex anbefaler to sprayer (hver spray 50 μg) i hver nesebor en gang daglig, noe som gir en total daglig dose på 200 μg per dag. For barn (Flonase 4-12 år, Nasonex 2-12 år) anbefales en enkelt spray i hvert nesebor en gang daglig, og gir en total daglig dose på 100 μg per dag.

Forholdsregler må tas under administrasjonen, da det var noen bevis på at de delikate vevene som er tilstede i nesen kan bli skadet, noe som betyr at stoffet vil bli levert inn i blodbanen, heller ikke at luftveiene. Selv om det som beskrevet ovenfor, er doseringene av leverte stoffer fortsatt trygge dersom dette skjer.

Kliniske forsøk

Tretten kontrollerte studier ble gjennomført i USA hos voksne og barnpasienter for å undersøke effekten av Flonase-bruk hos pasienter med sesongmessige eller årlige allergier. Prøver omfattet 2 633 voksne (1 439 menn og 1, 194 kvinner) med en gjennomsnittlig alder på 37 og 440 ungdommer (405 menn og 35 kvinner) med en gjennomsnittsalder på 14 år. Deltakerne ble evaluert ved hjelp av de totale nasale symptompoengene (TNSS) som inkluderer rhinoré (rennende nese), neseobstruksjon, nysing og nese kløe etter behandling med Flonase eller placebo i 2 til 24 uker. Deltakere behandlet med Flonase rapporterte signifikant større reduksjoner i TNSS sammenlignet med de som fikk placebo.

I alt i alt 18 attester av Nasnonex er utført i USA. Forsøkene inkluderte 3 210 voksne (1, 757 menn og 1, 453 kvinner) med en aldersgruppe på 17 til 85 og 283 ungdommer (182 hanner og 101 kvinner) med en aldersgruppe på 12 til 16 år. Deltakere behandlet med Nasonex rapporterte signifikant høyere reduksjoner i TNSS sammenlignet med de som fikk placebo.

Det er foreløpig ikke utført noen forsøk som direkte sammenligner Flonase med Nasonex.